Inona no atao hoe Oksida Nitrika?

Ny oksida azota dia entona vokarin'ny sela tafiditra amin'ny fivontosana mifandraika amin'ny asma alèjy na eosinofilika.

Inona ny FeNO?

Ny fitiliana "Ampahany amin'ny oksida azota avoaka amin'ny fofonaina (FeNO)" dia fomba iray handrefesana ny habetsaky ny oksida azota amin'ny fofonaina avoaka. Ity fitiliana ity dia afaka manampy amin'ny famaritana ny asma amin'ny alàlan'ny fampisehoana ny haavon'ny fivontosana ao amin'ny havokavoka.

Fampiasana ara-pitsaboana ny FeNO

Afaka manome fomba fitsaboana tsy misy fandidiana ny FeNO ho an'ny diagnostika voalohany amin'ny asma, miaraka amin'ny ATS sy NICE izay manoro hevitra azy io ho anisan'ny torolàlana sy algorithm diagnostika ankehitriny.

Fanafohezana: ATS, Fikambanana Amerikanina momba ny Tratra; FeNO, oksida nitrika avoaka amin'ny ampahany; GINA, Hetsika Manerantany ho an'ny Asthma; ICS, corticosteroid fofonaina; NICE, Ivontoerana Nasionaly ho an'ny Fahasalamana sy ny Fahaiza-mikarakara.

Ny torolàlana ATS dia mamaritra ny haavon'ny FeNO avo, antonony, ary ambany amin'ny olon-dehibe ho >50 ppb, 25 hatramin'ny 50 ppb, ary <25 ppb. Raha amin'ny ankizy kosa, ny haavon'ny FeNO avo, antonony, ary ambany dia faritana ho >35 ppb, 20 hatramin'ny 35 ppb, ary <20 ppb (Tabilao 1). Manoro hevitra ny fampiasana FeNO ny ATS mba hanohanana ny famaritana ny asma rehefa ilaina ny porofo tsy miangatra, indrindra amin'ny famaritana ny fivontosana eosinophilic. Ny ATS dia mamaritra fa ny haavon'ny FeNO avo (>50 ppb amin'ny olon-dehibe ary >35 ppb amin'ny ankizy), rehefa adika amin'ny toe-javatra klinika, dia manondro fa misy ny fivontosana eosinophilic miaraka amin'ny fihetsika corticosteroid amin'ny marary manana soritr'aretina, raha toa kosa ka mahatonga izany tsy azo inoana ny haavon'ny ambany (<25 ppb amin'ny olon-dehibe ary <20 ppb amin'ny ankizy) ary tokony hohazavaina amim-pitandremana ny haavon'ny antonony.

Ny torolàlana NICE amin'izao fotoana izao, izay mampiasa ny tahan'ny FeNO ambany kokoa noho ny ATS (Tabilao 1), dia manoro hevitra ny fampiasana ny FeNO ho ampahany amin'ny asa diagnostika rehefa dinihina ny diagnostika asma amin'ny olon-dehibe na rehefa misy tsy fahazoana antoka momba ny diagnostika amin'ny ankizy. Ny tahan'ny FeNO dia adika indray amin'ny toe-javatra klinika ary ny fitiliana fanampiny, toy ny fitsapana ny fivontosan'ny bronches dia mety hanampy amin'ny diagnostika amin'ny alàlan'ny fampisehoana ny hyperresponsiveness amin'ny lalan-drivotra. Ny torolàlana GINA dia manaiky ny anjara asan'ny FeNO amin'ny famantarana ny fivontosana eosinophilic amin'ny asma saingy tsy mahita ny anjara asan'ny FeNO amin'ny algorithm diagnostika asma amin'izao fotoana izao. Ny Scottish Consensus dia mamaritra ny fetrany araka ny fihanaky ny stéroïde miaraka amin'ny sanda tsara >40 ppb amin'ny marary tsy mbola nampiasa stéroïde ary >25 ppb ho an'ny marary mampiasa ICS.